הכל נהיה מעייף? הסימנים הראשונים של אי ספיקת לב

בזמן האחרון, ההליכה לסופר נהייתה מאמץ עילאי. משחק עם הנכדים מרגיש בלתי אפשרי. אתם מרגישים שמשקל הגוף עלה, שהרגליים נפוחות. פתאום, הזקנה קפצה עליכם. אם משהו מכל זה מרגיש מוכר, ייתכן שאתם סובלים מאי ספיקת לב. 

מה זה בעצם אי ספיקת לב?

שריר הלב שלנו מזרים מדי יום בממוצע 10,000 ליטרים של דם, על ידי פעימות קבועות ומתמשכות של התכווצות והתרחבות. הדם נושא עמו חמצן וחומרים חיוניים אל עבר רקמות ואיברי הגוף ומפנה פסולת ופחמן דו-חמצני מאותן הרקמות. 

כאשר התפקוד של שריר הלב נפגע והוא אינו מסוגל להתכווץ בצורה יעילה דיה, כמות ואיכות הזרמת הדם בגוף נפגעת, חומרי המזון והחמצן אינם מגיעים לכל הרקמות, תפקוד האיברים והרקמות נפגע, וחומרי הפסולות מצטברים בגוף ומהווים סכנה. המצב הזה נקרא אי ספיקת לב.

כמה זה נפוץ?

1% עד 2% מכלל האוכלוסייה יסבלו מאי ספיקת לב. בקרב בני 70 ומעלה השכיחות עולה לכ-10%.

מה הם התסמינים העיקריים? 

רוב התסמינים של אי ספיקת לב מתאימים לשלל מחלות ותופעות, ולעיתים יש נטייה לבטל אותם או לשייכם למצבים כמו צינון או תהליכים טבעיים של הזדקנות. למה כדאי לשים לב? 

הנה התסמינים העיקריים של אי ספיקת לב: 

•  קוצר נשימה שמקשה על פעילויות כמו הליכה קצרה או עלייה במדרגות 
•  עייפות וחולשה, ללא קשר לאיכות השינה 
•  כאבים בחזה 
• סחרחורת, איבוד הכרה, עילפון
• נפיחות בקרסוליים, ברגליים ובבטן 
• עלייה פתאומית במשקל (2 ק"ג ויותר בשבוע) 
• הפרעות שינה ונדודי שינה
• אובדן תאבון, הפרעות במערכת העיכול
• דופק לא סדיר או מהיר
• שינוי בתדירות מתן שתן, השתנה מרובה בלילות
• שיעול מתמשך, חרחורים, ליחה לבנה או ורודה
• פגיעה ביכולת הריכוז

מהן דרגות התפקוד?

חולי אי ספיקת לב מדורגים ומטופלים בהתאם לרמת התפקוד שלהם:

דרגה 1 – אין תסמינים. טיפול על ידי שינויים באורח החיים, תרופות לב ומעקב.  
דרגה 2 – החולה מבצע פעילויות יומיומיות, אבל מתעייף וחווה קוצר נשימה בזמן פעילות מאומצת. 
דרגה 3 – קושי בביצוע פעילויות יומיומיות בסיסיות, קוצר נשימה, דפיקות לב מהירות גם בזמן פעילות מתונה. 
דרגה 4 – התסמינים מופיעים גם בזמן מנוחה, קושי רב בתפקוד יומיומי. 

מתי צריך להתחיל לדאוג?

התסמינים נוטים להופיע בהדרגה, ולכן השוואה של התפקוד הפיזי שלכם כיום ובעבר יכולה לסייע בבירור. על פי רוב, יופיעו ראשונים קשיי נשימה, קושי בביצוע מטלות יומיומיות, קושי לעלות במדרגות הבית, שינה לא רציפה ונפיחות ברגליים. אם אתם חושדים שאתם סובלים מאי ספיקת לב, מומלץ להתייעץ עם רופא. ספרו לו על כל שינוי שחל בהרגשה הפיזית שלכם, ביכולת התפקוד היומיומית. אם הרגשתם שהגוף הזדקן בטרם עת, שוחחו עמו על כך. אם בני המשפחה שמו לב לשינוי בתפקוד שלכם, היוועצו עם הרופא. בנוסף, גם שינויים במצב הרוח, חרדות ופחדים עשויים להתלוות לסימנים הפיזיים. 

לכן בדיוק חשוב לדעת מה זה אי ספיקת לב - ואם אחד מהתסמינים הבאים מופיע צריך לפנות בדחיפות לרופא:

•  כאבים בחזה 
• חולשה, התעלפות
• פעימות לב מהירות או לא סדירות, במיוחד אם הן מלוות בקוצר נשימה או כאבים
• קוצר נשימה פתאומי, ליחה וורודה
• אם אובחנתם בעבר כסובלים מאי ספיקת לב ויש הופעה חוזרת ונשנית של התסמינים.

אז מה עושים? 

המחלה מחמירה עם הזמן אך העלאת מודעות, מעקב וטיפול מתאים יכולים להאט את ההידרדרות. אבחון מוקדם יכול לסייע רבות וכיום יש מיגוון תרופות שמביאות לשיפור משמעותי בתסמינים ומפחיתות את תדירות האשפוזים ואת התמותה מהמחלה.